Вопросы

• Kimi

  Здравствуйте уважаемый доктор. Мне очень нужен ваш совет, около трех недель назад мне сделали пластику носа, у меня был неплохой носик просто мне мешала горбинка на носу и врач должен был удалить ee. Когда сняли гипс носик был таким хорошим но после когда уже сняли пластырь опять появилась горбинка. Что это может быть? Возможно ли что это просто отек? Что мне делать? Я уже в отчаянии, заранее большое вам спасибо!

  Здравствуйте. 3 недели очень мало для оценки результата операции. Попросите комментариев у доктора, который Вас оперировал. Если проблема сохранится - через 6 месяцев пришлите фотографии (обязательно анвас и профиль) или приходите на очную консультацию.

• Светлана

  Сергей Викторович, добрый день. В 2009 г. сделала первичную ринопластику (фото 4 через 5 лет после первой ринопластики).5 августа 2014 г. осуществлена вторичная очень неудачная ринопластика-попросила врача только сузить и уменьшить кончик носа. В конечном итоге, нос изуродован, дыхание значительно ухудшилось, присутствуют головные боли, кожа носа очень сильно натянута-брови не поднимаются, нос не двигается, при сжимании ноздрей дергается правая бровь, асимметрия носа и ноздрей, очень сильно нос задран кверху, спинка носа занижена и тонкая вверху, кончик носа широкий и асимметричный. Помогите мне, пожалуйста, вернуться к нормальному образу жизни с новым красивым, женственным носиком.Можно Вас попросить сделать моделирование и сколько будет стоить третичная ринопластика. Заранее благодарю!!!

  Светлана здравствуйте. Необходимо полностью восстанавливать чрезмерно удаленный носовой скелет и на нем уже равномерно распределять и несколько даже "натягивать" "кожный чехол" носа. Фактически это полная реконструкция. Моделировать не стану, так как копии моделирования все равно не получится, предсказывать форму носа в данном случае - дело неблагодарное, действовать нужно будет "от ситуации". Наиболее вероятным материалом для реконструкции носа в данном случае является реберный хрящ. Вместо моделирования предлагаю пример похожей ситуации. Стоимость операции составит 210 т.р.

• Ирина

  Здравствуйте Сергей Викторович! Хочу сделать ринопластику. Подскажите пожалуйста, что можно сделать с моим носом и какая будет стоимость?

  Ирина, здравствуйте. Необходимо понизить спинку носа (горбинка), уменьшить проекцию (расстояние cпереди) кончика носа и приподнять кончик носа (чтобы носогубный угол стал более тупым и ушло "свисание" кончика носа). Анфас - необходимо сузить и выпрямить спинку носа, улучшить "очерченность" кончика носа. Нос можно сделать более аккуратным и пропорциональным, но нельзя уменьшать чрезмерно, даже если Вы этого желали бы. При чрезмерном уменьшении крупного носа он теряет очерченность и становится бесформенным, так как "каркас" носа при этом уменьшается и появляются значительные избытки кожи и мягких тканей. Кожа носа должна быть хорошо "натянута" на достаточном по размеру "каркасе" (костно-хрящевом скелете) и пропорции между спинкой и кончиком должны быть правильно подобраны, тогда нос будет смотреться элегантно даже не будучи маленьким.

• Наташа

  Уважаемый Сергей, 7 месяцев назпд мне была проведена септоринопластика (закрытая). В московской клинике. Носик получился изначально более вздернутым, чем я хотела. Сейчас опустился вроде бы. Но те разрезы, которые внутри ноздрей будто бы уплотнились, стали толще, и нижняя часть носика будто стала ниже, чем нужно. Сергей, как Вы решаете подобную проблему? Это считается рубцы? Неужели нужна снова операция....

  Наталья, здравствуйте. Рубцы после операции всегда остаются - без разрезов (и, соответственно, рубцов) выполнение операции невозможно. Рубцы обрабатывают силиконовыми гелями, "колят" в них различные препараты, шлифуют лазером и тд., все это может улучшить качество рубца - уменьшить его плотность и улучшить внешний вид, но никогда не избавляет пациента от рубца полностью. Что касается формы, а как я понял вопрос в опущении кончика носа, то это одна из самых распространенных проблем в ринопластике и, в первую очередь, это касается закрытой ринопластики. Существуют способы избавится от этой проблемы и все они исключительно хирургические, то есть требуется операция. Что касается более точного ответа на вопрос - мне нужны фото анфас и профиль крупным планом (все лицо, не только нос) и желательно сделанные фотоаппаратом, не с телефона. Сроки с момента операции позволяют рассматривать результат как окончательный, принципиальных изменений происходить уже не должно.

• Наталья

  Здравствуйте! Подскажите, через какое время после ринопластики можно чихать? И что будет если не сдержаться и чихнуть на 4-5 день после операции?

  Здравствуйте. В любое время когда возникнет желание это сделать. Ничего страшного не случится. Это общая рекомендация. В том случае, если Вы прооперированы другим доктором, Вы обязаны придерживаться его рекомендаций также и по данному вопросу.

• Маша

  Здравствуйте, Сергей. Хотелось бы узнать, какие существуют способы избавления от вмятин на кончике носа, которые появились после первой ринопластики, причем спустя 5 месяцев. Уколы, которые дают временный эффект я не считаю решением проблемы, не будешь же делать их всю жизнь. И вообще как возможны вмятины на участках, которые не оперировались и не менялись? Я о кончике носа. Неужели это повторная операция? Но я очень боюсь, что это снова может быть неудачей....уже вообще жалею, что пошла на операцию((((( делала не у Вас. Сергей, я так расстроена, что уже опухла от слез(

  Маша, здравствуйте. Без осмотра, конечно, точно не ответить. Но если в общем - уколы помогают хорошо в области спинки носа, не кончика. препарат держится у некоторых пациентов достаточно долго и частично заменяется соединительной тканью (рубец). То есть при небольшой ямке можно рассчитывать, что в результате нескольких инъекций она пройдет без операции. В области кончика носа оптимальный выход - небольшая хирургическая коррекция. Такие вещи случаются иногда и мы предупреждаем о такой возможности пациентов до операции. Соответственно и относиться к этому необходимо как к ситуации, вероятность которой всегда имеется при такой операции, на которую Вы шли. Коррекция возможна небольшим фрагментом ушного хряща, который вырезается по форме неровности (ямки), укладывается на это место под кожу носа и сглаживает неровность. При этом результат может быть хороший или отличный в итоге и то, что было две операции, а не одна, никак не должно отразиться на окончательном результате.

• Анастасия

  Здравствуйте! Я читала у вас проводиться акция по пластике носа. Что за акция и сколько будет стоить?

  Здравствуйте, это личный сайт, здесь размещаются фото работ для демонстрации результатов и можно получить ответы на вопросы(консультации) относительно пластических операций. Акции на данном ресурсе не проводятся и проводиться не могут. Ищите в интернете - на сайтах, посвященных пластической хирургии.

• Ирина

  Здравствуйте, очень мучаюсь со своим носом. Фото говорят сами за себя.... Сколько будет стоить операция, чтобы сделать нормальный, красивый носик? (Москва)

  Ирина, здравствуйте. Фото посмотрел. Операция будет стоить 160 000 р. (включено все, кроме анализов).

• Кира

  Здравствуйте. Сколько стоит полная ринопластика с исправлением перегородки в Москве? спасибо.

  Здравствуйте. Сколько ринопластики 180 000 рублей.

• Мария Вернер

  Хочется сделать маленький аккуратный носик, сколько будет стоить подобная операция в моем случае?

  Здравствуйте. Аккуратный, пропорциональный и красивый нос - можно. Стоимость операции составит 160 т. р. (включая все, кроме анализов). Маленький - уменьшение носа возможно очень умеренное, так как кожа на кончике носа, похоже, толстая и чрезмерное уменьшение носа может привести к потере его формы.

• Алена

  Сергей, моему новому носу 6 месяцев. В процессе септоринопластики кончик носа не затрагивался, но горбинку срезали. Мб из-за внутренних рубцов, но с одной стороны кончика носа держится отечная припухлость, в которую раз в месяц врач делает укол дипроспана. Нос вцелом становится аккуратным, но эта шишка-припухлость остается. Сергей, после 4-го укола прошел месяц и 4 дня назад я заметила где-то в центре этой припухлости (припухлость без четких контуров, просто будто отечна сторона кончика носа) образовавшуюся вмятинку(((( слышала, что дипроспан растворяет безвозвратно хрящи...вдруг это такой случай... Мб Вы встречались с тем, что ямочки на таком сроке проходили? Такое бывает? Либо, если ямка образовалась, то это навсегда? Ямка чуть правее от центра кончика. Либо так постепенно после дипроспана начинает сходить отек? Наверное, очень глупый вопрос я задала, но хотя бы предположите, что это может быть, прошу(

  Здравствуйте. Здесь нужно рассматривать ситуацию в целом. Как минимум, требуются фото анфас и профиль до и после операции. Лучше конечно - очная консультация. В таком случае можно точно ответить на все вопросы. Относительно хрящей - дипроспан хрящи не растворяет, при достаточно поверхностном введении его в мягкие ткани и слишком близко к поверхности кожи (особенно в тех местах где кожа тонкая) могут формироваться неровности (ямки), которые, с высокой вероятностью, могут не пройти.

• Ольга

  Здравствуйте. Хотела бы узнать у вас можно ли мне сделать маленький нос. Хочется убрать эту пимпу на конце и вообще чтоб он был не большим. Будут ли сложности с моим носом? Хочется идеальный. Была на консультации у другого пластического хирурга, он меня отговаривал, и говорил что это будет сложная операция, так как нос не простой и что мне не нужен новый нос. Я запереживала и решила найти другого врача. О вас узнала от подруги, что вы отличный врач. Что вы мне посоветуете? Я очень боюсь, но при этом очень часто думаю о новом носе.очень хочется.

  Ольга, здравствуйте. Если правильно спланировать операцию - сложностей не должно быть. Ринопластика - всегда сложная операция, это бесспорно, но это не значит что ее не нужно делать, это не мешает получать красивые результаты. Относительно уменьшения - значительно уменьшать нос Вам действительно не нужно - нужно понизить проекцию спинки носа (горбинка), уменьшить проекцию (выстояние кпереди) и устранить округлость кончика носа, устранить провисание колюмеллы. При этом форма носа и пропорциональные соотношения носа с остальными чертами лица поменяются очень хорошо. Более подробно могу объяснить все на консультации, а также сделать моделирование предполагаемого результата. В галерее моих работ по ринопластике Вы, уверен, найдете похожие исходно носы и результаты таких ринопластик. Относительно того - нужна ли Вам (или любому другому пациенту) ринопластика - я советовать никогда не берусь - решать Вам. Мое дело - объяснить и, по возможности, показать Вам что можно сделать и, если Вы принимаете решение - сделать операцию.

• Лера

  Добрый день! Подскажите пжта ст-ть стандартной рино в Москве (если в Спб 160,в Москве как всегда дороже?)

  Да, конечно, но разница не велика. В Мск стандартная ринопластика будет стоить 180 т. р.

• Алена

  Добрый день, Сергей. Хочется услышать от специалиста, какие изменения еще могут происходить и происходят с носом спустя 5 месяцев после септоринопластики? Он "готов"? У меня ощущение такое, что мой носик в области кончика как-то тяжеловат, и по ощущениям и визуально. Неужели подобные симптомы останутся навсегда? Ведь времени прошло прилично. Была проведена закрытая септоринопластика в клинике Москвы.

  Здравствуйте. Точно ответить на этот вопрос я не могу. Это, скорее, вопрос к хирургу, который Вас оперировал. До 6 месяцев после операции форма носа не считается окончательной. Но, в некоторых случаях (толстая кожа на кончике носа, вторичные операции), нос может меняться до года и более.

• Ксения

  Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли делать уколы дипроспана после ринопластики, если наступила беременность? Заранее спасибо.

  Здравствуйте. Я бы воздержался от этого, не смотря на то, что я уверен - при такой маленькой дозе препарата и таких больших интервалах между инъекциями - препарат не окажет влияния на беременность. Но для перестраховки предпочел бы отложить инъекции дипроспана. Тем более, от того что они будут сделаны позднее их эффективность не снизится.

• Оксана

  Здравствуйте. Стоимость ринопластики 160т.р.(примерно) Что входит в эту стоимость и будут ли какие-то еще дополнительные затраты? И еще 160т.р это средняя цена?

  Здравствуйте. Указанная стоимость подразумевает стандартную ринопластику в полном объеме (кончик и спинка носа, носовая перегородка, при необходимости - коррекция носовых раковин). То есть это не упрощенный вариант (только спинка или кончик носа), что делается достаточно редко и, как правило, результаты также не такие красивые, как при полной ринопластике, но и не усложненный вариант (вторичная ринопластика, выраженная травматическая деформация, необходимость брать трансплантанты из ушной раковины или ребра и тд.). Входит в стоимость все, кроме стоимости предоперационного обследования (анализы). Фактически это не средняя стоимость, а стоимость большинства выполняемых мною ринопластик. Более точно я могу сказать только после осмотра (или фото), так как без осмотра я не могу оценить все нюансы, которые я указал выше.

• Мария

  Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько будет стоить сделать ренопластику, изменить форму носа, и исправить перелом после которого нос перестал дышать?

  Здравствуйте. Если операция стандартная (и не потребуется трансплантанта из ушной раковины или ребра) стоимость ее составит 160 т. р.

• Динара

  Здравствуйте, Сергей Викторович! Сориентируйте, пожалуйста по стоимости проведения операции у Вас в Санкт-Петербурге. Хотелось бы сделать септопластику, а также ринопластику (фото моделирования примерные, поэтому с учетом Ваших рекомендаций по форме носа). Спасибо!

  Динара, здравствуйте. Фото посмотрел. Моделирование, которое Вы прислали, вполне адекватное - можно добиться близкого результата. Стоимость операции составит 160 т. р. (в СПб).

• Ольга

  Здравствуйте, во сколько мне обойдется ринопластика у вас?

  Здравствуйте. Фото посмотрел. Операция будет стоить 160 000 р. Нос у Вас не простой, кстати. Кожа толстая на кончике носа. Потребуется достаточно жесткая аутохрящевая конструкция и истончение кожи в области кончика носа чтобы уменьшить ширину и округлость кончика.

• Елена

  Два месяца назад после остеотомии ухудшилось дыхание слева. Через какое время можно опериваться, открытым или закрытым способом и нужна ли в моем случае остеотомия ?

  Здравствуйте. Для ответа на ваш вопрос требуется не КТ, а осмотр. Осмотр как носа снаружи, так и изнутри - с носовым зеркалом и соответствующим освещением. После этого можно предположить по какой причине ухудшилось дыхание и что необходимо делать.